廖彦慧 熊文婷

急性细菌性痢疾是由于感染志贺菌而引发的症状明显的感染性疾病，具有一定传染性，地方性发病率较高，发病高峰多在夏季7～9月份。多表现为大便次数增多变性，里急后重，脓血便明显等，需及时治疗。临床仅凭借临床经验，选择抗生素治疗，大量不合理应用抗生素导致志贺菌耐药性升高，敏感性降低，增加临床治疗难度[1]。因此分析病原菌分布情况，并根据药敏试验选择适当抗生素才是治疗根本，起到良好控制疾病的作用，提高治疗效果。本文分析2008～2012年期间安远县人民医院感染科急性细菌性痢疾住院患者病原菌分布情况以及药敏结果，为临床治疗提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年1月～2012年12月远县人民医院感染科急性细菌性痢疾住院患者124例，其中男68例，女56例，包括79例儿童患者，患者年龄4～40岁，平均（23.42±2.41）岁。患者均因腹痛腹泻、脓血便而住院治疗，均于发病3d内入院。经临床诊断，均符合急性细菌性痢疾。对患者进行粪便培养，其中大便培养阳性61例，其中包括痢疾志贺菌、福氏、鲍氏、宋内氏，分别45例、6例、4例、6例。

1.2 标本采集方法 入院当日，所有患者均进行大便实验，选取一定粪便标本进行送检，选择SS琼脂平板接种粪便标本，然后进行血清学鉴定； 然后应用改良的Kirby—Bouer法进行药敏试验。选择BT血培养仪进行病原菌培养，并用病原菌生化鉴定分析仪进行耐药性分析，仪器均产自广州微生物试剂公司；使用常规的纸片扩散法做药敏鉴定。……