高龄患者实施骨科手术的护理体会
2014-09-21张晓霞
当代医学 2014年4期
张晓霞
目前,随着我国人口老龄化,高龄患者越来越多,老年人容易患的骨科疾病主要有髋、膝骨性关节病变、股骨颈骨折以及腰椎管狭窄症等。研究显示[1],股骨转子间骨折占股骨近端骨折发病率的50%。对于此病的治疗手术是最佳方式。由于大多是高龄患者,全身技能正在逐渐衰退,在手术中容易出现低体温现象,而低温又是诱发寒颤的主要原因,并且还能够发生多种并发症,因此,高龄患者在手术中必须采取针对性的护理措施进行预防。本研究对高龄老年患者产生术中低温的原因进行分析,总结术中护理经验,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月-2012年12月收治的高龄骨科手术患者34例,其中男性19例,女性15例,年龄范围为81~98岁,平均年龄为(89.5±8.5)岁。所有患者均采用腰-硬联合阻滞麻醉或持续硬模外阻滞。其中有14例转子间骨折,11例股骨颈骨折,9例股骨转子下骨折。随机将其分为对照组和观察组,各17例,两组患者在年龄、性别和症状上差异无统计学意义。具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 17例患者入手术室后,均采用套管针静脉穿刺输液、氧气吸入以及多功能监护。手术间的温度采用中央空调统一设定,在手术前0.5h开启空调系统,温度控制在23℃~25℃,湿度控制在55%~60%。手术中采用的静脉输入液体以及冲洗液是提前1d放到手术间,按照常规摆放体位以及消毒普巾。
1.2.2 观察组 17例患者入手术室后,均采用套管针静脉穿刺输液、氧气吸入以及多功能监护。患者在进入手术室前1h开始将室内的温度调到27℃~28℃,湿度也为55%~60%,进行手术后,将室内的温度调到25℃~26℃,一直到手术结束。……
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