田利玲 黄涛 文达辉

在目前的医疗工作中，超声技术广泛应用于肾肿瘤的检查过程中，超声造影能够对患者肾肿瘤进行实时、动态及连续监测，从而有利于对术前患者的肾脏肿瘤进行诊断[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年6月-2012年6月江门市人民医院收治的32例(男18例，女14例)肾脏占位性病变患者作为研究对象，年龄42岁。所有患者实施实时超声检查，所有患者均为单侧发病，其中13例患者在左侧，19例患者在右侧；4例患者为肾上极，10例患者为中极，18例为下极。肿瘤直径1.5～10.1cm，平均4.6cm，其中直径≤3cm者9例，直径3.1～5.0cm者12例，直径≥5.1cm者11例。所有患者均实施手术治疗，术后将患者标本进行病理检查。

1.2 检查方法 仪器主要采用Accuson Sequoia 512彩色多普勒成像仪，探头的频率为2.0～4.0MHz。超声造影剂采用声诺维。患者严禁进食，检查之前需要将患者膀胱内的尿液排净[2]。检查时患者仰卧、俯卧或侧卧，造影前对患者进行二维超声检查，对肾脏占位的大小、形态以及部位、边界以及回声等进行评估。将探头置于肿瘤的最大面，并将模式转换成超声造影模式。注入造影剂，对患者的瘤灶以及外周肾实质情况进行实时、连续以及动态的观察，过程为4～6min。最后将造影全过程进行录像[3]。

1.3 图像分析 造影结束后，将录像回放，并组织医师进行诊断。对患者注射造影剂后，记录肾皮质以及肿瘤、肾髓质的强化时间，同时也对皮质期、延迟期以及髓质期的肿瘤强化方式进行记录[4]。对肿瘤周围是否存在高回声环进行观察。瘤灶的强化程度主要有高增强、等增强及低增强3种。……