石艳清 吴图雅

由于近年来人们生活习惯的改变以及人工流产、性传播疾病、晚婚晚育等的影响，女性不孕症的发病率逐年提高。女性不孕的重要原因之一是输卵管阻塞，有近66.7%的女性不孕症患者是由于输卵管阻塞发病的[1]。本研究选择116例输卵管阻塞性不孕症患者为研究对象，71例采用宫腔镜检查及宫腔镜下输卵管插管通液术进行治疗，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年3月-2012年12月期间收治的116例输卵管阻塞性不孕症患者为研究对象，年龄22～40岁，平均年龄（27.6±3）岁；其中，原发不孕32例，继发不孕84例；单侧输卵管不通30例，双侧不通86例；自然流产史6例，既往分娩史32例，人工流产史78例。将116例输卵管阻塞患者分为两组，对照组（45例）采用常规输卵管通液术，宫镜组（71例）。对照组患者流产44例，分娩15例，平均不孕年限为（3.7±1）年，平均年龄（27±2.8）岁，宫镜组患者流产40例，分娩17例，平均不孕年限为（3.5±1.1）年，平均年龄（27.8±2.9）岁，对比两组患者的孕产史、不孕年限、年龄，差异均无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法 所有患者手术均在月经干净后2～6d内进行[2]。采用日本公司OLYMPUS生产的AR-T10E型宫腔镜以及特制医用塑料导管（体部外径1.6mm，尖端10mm，尖端外径1.0mm），膨宫液选用5%葡萄糖液[3]。宫腔镜组术前对患者进行肌注山莨菪碱10mg，患者取膀胱结石位，依次消毒患者外阴、阴道、宫颈后，使用膨宫液扩宫[4]。观察宫内基本情况，查找两侧输卵管开口；直视下依次将导管置入两侧输卵管内4～5mm，导管内注入亚甲蓝，每测注入约10～20ml，若宫腔镜显示……