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高血压性基底节区脑出血临床治疗方案分析

2014-09-21伍力

当代医学 2014年4期
关键词:高血压手术

伍力

基底节区是最常见的脑出血部位之一,临床治疗多采用微创手术进行治疗,手术安全性高,疗效好。现选取2009年3月-2012年4月间入院进行治疗的高血压性基底节区脑出血患者80例,对比观察不同治疗方案的治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般材料 选取2009年3月-2012年4月间入院进行治疗的高血压性基底节区脑出血患者80例,其中男性46例,女性 34例,年龄 42~75岁,平均(59.83±4.26)岁,纳入研究的患者均经过筛选,排除影响因素。80例患者中根据患者血压情况、出血情况、格拉斯哥评分分为三针组和梁针组,其中三针组40例患者中男性24例,女性16例,年龄42~74岁,平均(58.74±3.24)岁,主要实施三针穿刺微创穿刺治疗,其中两针组40例患者中男性22例,女性18例,年龄43~75岁,平均(59.66±4.17)岁,主要实施两针穿刺微创穿刺引流术治疗,两组患者的年龄、性别以及病情等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法 对纳入研究的患者使用多针微创穿刺治疗。三针组:血肿破入脑室系统完全铸型:对患者行全身麻醉之后,用YL-1型微创穿刺针分别行双侧脑室额角穿刺,首次冲洗使用生理盐水,之后使用冲洗液对流冲洗,引流时避免空气进入,在基底节区血肿中心微创穿刺一针,冲洗后开放引流管。不规则血肿破入脑室不完全铸型:取血肿最大层面,根据血肿直径取1/4和3/4两点为传递点,间隔在5cm以上,穿刺及冲洗与完全铸型相同,在患者血肿较多侧脑室额角进行微创穿刺。脑室与脑内血肿冲洗分开进行,溶解过程交替进行,每天冲洗和溶解1~2次。……

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