王心梅

老年性痴呆（AD）是中枢神经系统最为常见的退行性疾病，以老年患者为主，患者记忆力呈进行性的衰退，直至认知功能出现全面障碍，对患者的日常行为、生活能力，视觉及语言等多方面产生一定的影响、退化，严重降低患者的自理能力与生活质量，给家庭及社会造成较大负担[1]。本文作者通过对潍坊昌乐县中医院部分老年性痴呆患者使用多奈哌齐与美金刚联合治疗，观察其临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取潍坊昌乐县中医院2008年7月-2012年4月收治的老年性痴呆患者46例，随机分为观察组与对照组。观察组患者23例，男14例、女9例，年龄60～78岁；对照组患者23岁，男13岁、女10岁，年龄60～79岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，差异无统计学意义，具有可比性。

所有病例经临床检查均已确诊为老年性痴呆；排除意识障碍、语言障碍等无法进行有效测评的患者，既往脑部手术史患者等。所有患者在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。

1.2 方法 观察组患者使用多奈哌齐2.5mg/次、1次/d，联合使用美金刚5mg/d，每周剂量加入5mg/d，服用2次/d，直至10mg/次后持续服用。对照组患者使用吡拉西坦口服，0.8g/次、3次/d。

1.3 观察指标 在两组患者在接受治疗后，采用Teng修订MMSE版本对患者认知功能障碍进行评分，采用美国的Lawton氏和Brody制定的日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale，ADL）对患者的日常生活能力进行评分[2]，并进行统计学对比分析。同时统计两组患者治疗期间出现的不良反应。……