封茂群

急性肺水肿是临床常见急危重症，其诱发原因较多，发病危害极大，治疗不及时将危害患者生命[1]。因此，治疗关键在于及时阻断恶性循环，并纠正低氧血症。早期治疗方法多以强心、利尿、扩血管、平喘治疗为主，并辅助鼻导管吸氧，但治疗效果不尽人意[2]。近几年，无创正压通气治疗方法在治疗急性肺水肿病症中取得显著疗效，并可有效减少患者并发症的发生。本文对湖北省竹溪县人民医院2010年3月-2012年3月收治64例急性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2010年3月-2012年3月收治64例急性肺水肿患者，其中男性38例，女性26例，年龄为17～63岁，平均年龄(38.2±4.1)岁。本组共有36例急性左心衰患者，14例神经系统疾病患者，10例药物中毒患者，4例淹溺患者。随机分为观察组和对照组，每组各32例患者，观察组男性患者22例，女性患者10例，平均年龄(35.4±3.2)，其中左心衰患者17例，神经系统疾病患者9例，药物中毒患者4例，淹溺患者2例；对照组男性患者16例，女性患者16例，平均年龄(37.7±1.5)，其中左心衰患者19例，神经系统疾病患者5例，药物中毒患者6例，淹溺患者2例。对观察组在常规药物治疗基础上应用无创正压通气治疗，对照组采用常规药物治疗加鼻导管吸氧。两组患者在性别、年龄、病症等方面均无显著差异，具有可比性。

1.2 方法 两组患者均使用常规药物治疗，并进行纠正酸碱平衡、抗感染以及对症处理。观察组在常规治疗基础上应用无创呼吸机治疗。鼻面罩大小适宜，软帽用弹性系带固定于患者面部，并做好检查保证面罩能紧贴面部，防止漏气，又能够不产生压迫感。……