刘佳丽 练伟东 赖苑

临床路径是指医疗或健康机构内的一组成员为某一特定的诊断、处置(治疗)而制订的一套最佳的、标准的服务与管理模式,它让服务对象从入院到出院都依此模式接受照顾[1]。2010年1月开始国家卫生部在全国开展临床路径试点工作[2]，国家中医药管理局2011年发布中医临床路径管理试点工作方案[3]，神经根型颈椎病进入中医临床路径病种范围，本研究结合按照国家中医药管理局下发的各病种中医临床路径、中医诊疗方案，制定详细的神经根型颈椎病路径工作方案，确定具体工作目标和实施步骤，显著缩短了治疗的平均住院日，降低了住院的费用，提高了患者对治疗的满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于2012-2013年出院病案及护理部的患者满意度调查表，选取2012年1-12月未实施中医临床路径的40例神经根型颈椎病住院患者作为对照组;2013年1-10月实施中医临床路径的40例神经根型颈椎病住院患者作为临床路径组，选取的病例全部符合国家中医药管理局的中医临床路径入径标准。临床路径组：男22例，女18例，年龄为28～56岁，平均年龄为（42.1±1.3）岁。对照组：男 20例，女 20例，年龄为25～57岁，平均年龄为（42.6±1.0）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料显示无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 临床路径组采用中医临床路径诊疗方案对患者进行诊治。流程严格按照中医临床路径表单实施：选定合适对象（符合进入路径标准）→明确入院检查项目→确定标准住院日→选择明确的治疗及护理方案→据出院标准（患者颈项部及上肢疼痛症状消失或明显好转）办理出院。……