施春妹+杨永秀+王建女

[摘要] 目的 探讨自我效能健康教育对精神分裂症合并2型糖尿病患者的影响。方法 选择符合纳入标准的精神分裂症合并2型糖尿病患者共84例，分为干预组和对照组各42例，干预组给予以强调自我效能的健康教育，对照组给予传统健康健康教育模式，对比干预前和干预6周后两组生化指标、生活质量及社会功能恢复程度。 结果 干预后干预组空腹血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白均显著低于对照组（P <0.05）。干预后干预组心理社会、精力/症状、精力/动力评分均显著低于对照组（P <0.05）。干预后干预组病房内活动、个人生活自理、责任性和计划性、社会性退缩、对外界兴趣评分均显著低于对照组（P <0.05）。结论 自我效能健康教育有助于改善精神分裂症合并2型糖尿病患者代谢紊乱，并有益于其精神疾病症状康复从而提高生活质量和恢复社会功能。

[关键词] 健康教育；自我效能；精神分裂症；2型糖尿病；生活质量；社会功能

[中图分类号] R587.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）24-0109-04

2型糖尿病是一种高发慢性代谢疾病，精神分裂症患者发病率则约为普通人群5倍。研究认为这与精神类药物对糖代谢作用的影响有关，两种疾病均需终身药物控制。糖尿病最大的危害在于长期高血糖或大幅度血糖波动导致的靶器官损害而诱发的心血管系统、外周神经系统、视网膜损害等严重并发症，血糖控制是糖尿病三级预防的重点和难点[1]，需要患者具有较高的自我效能，适时、充分的健康教育是提高患者自我效能的重要手段。但精神分裂症患者由于精神状态、认知功能和社会功能障碍，对健康教育的接受和依从性均较低，增加了对其合并2型糖尿病的血糖控制难度[2]。为了提高精神分裂症合并2型糖尿病患者血糖控制和精神症状恢复效果，本研究采用针对其自我效能的健康教育模式进行干预，取得良好效果，现报道如下。……