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剖宫产术缝合方式对子宫憩室的影响

2014-09-15刘利虹张瑞华解凤美

河北医科大学学报 2014年3期
关键词:剖宫产手术

刘利虹,孙 莉,张瑞华,解凤美,杨 娜

(1.河北省盐山县人民医院妇产科,河北 盐山 061300;2.河北省盐山县人民医院B超室,河北 盐山 061300)

·临床研究·

剖宫产术缝合方式对子宫憩室的影响

刘利虹1,孙 莉1,张瑞华1,解凤美2,杨 娜2

(1.河北省盐山县人民医院妇产科,河北 盐山 061300;2.河北省盐山县人民医院B超室,河北 盐山 061300)

剖宫产术;缝合技术;憩室

10.3969/j.issn.1007-3205.2014.03.036

近年来,随着临床实施剖宫产术数量的增加,与其相关的术中和术后并发症的报道和研究也越来越多。我院于2008年12月开始对部分剖宫产产妇采用双层子宫切口缝合,并与单层缝合方式进行比较,以探讨2种缝合方法对剖宫产术中及术后的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2009年1月—2011年12月于我院行剖宫产术产妇426例,年龄22~43岁,平均26.6岁。其中采用连续缝合子宫肌层并包埋缝合(双层子宫切口缝合)200例为试验组,单层连续缝合子宫全层(单层子宫切口缝合)226例为对照组。2组产妇均以胎位异常、胎儿窘迫、头盆不称、前置胎盘、瘢痕子宫等为主要手术指征,2组产妇既往月经均正常,孕产次、孕周、年龄、手术指征差异均无统计学意义。采用椎管内麻醉,行子宫下段横切口剖宫产术,2组除子宫切口缝合方式不同外,其他手术步骤、围手术期处置及用药差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:试验组以1号可吸收线连续缝合子宫

切口肌层后包埋缝合,对照组以1号可吸收线缝合子宫全层,2组缝线间距为1.5cm左右,距切缘1cm进针,适当拉紧,注意避免缝线过紧过密。2组术后均常规预防性使用抗生素48h,催产素20U静脉滴注2d。分……

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