夏洪刚，叶剑飞，白宏宇，王 圆，方文星，王长利

(1.大港油田总医院胸外科，天津 300280；2.天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科，天津 300060)

·论著·

加速康复外科对非小细胞肺癌患者术后营养状况的影响

夏洪刚1，叶剑飞1，白宏宇1，王 圆1，方文星1，王长利2*

(1.大港油田总医院胸外科，天津 300280；2.天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科，天津 300060)

目的评价加速康复外科(fast-track surgery，FTS)理念对于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者开胸肺切除术后营养状况的影响。方法选择2010年1月—2013年1月大港油田总医院胸外科收治的80例因患肺部肿瘤行肺切除术的患者，随机分为FTS组和对照组各40例。观察2组术前、术毕、术后第1天、术后第3天、术后第7天血浆前蛋白(prealbumin,PA)水平。结果2组术后PA均有较大幅度的下降，但是FTS组PA在术后3d即明显回升(P<0.05)。结论FTS应用于NSCLC术后患者后，由于患者的应激反应轻、切口疼痛轻、经口进食早，患者术后的营养状况也较早获得改善。

癌，非小细胞肺；加速康复外科；前白蛋白

10.3969/j.issn.1007-3205.2014.03.028

对于肺部肿瘤，特别是早期肺部恶性肿瘤来说，开胸肺叶切除术仍然是最主要的治疗方式，由于该手术创伤大，术后切口疼痛较重，患者术后多存在较大的营养风险[1]。加速康复外科(fast-track surgery，FTS)是近年提出来的一种新的外科治疗模式和理念，其目的是加快择期手术患者术后恢复、减少术后并发症的发生、降低患者病死率及缩短住院时间[2]。自2010年1月始，我们以肋间神经冷冻术代替硬膜外置管镇痛，将FTS理念应用于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的开胸肺切除术，并观察了应用该理念后NSCLC患者术后血浆前蛋白(prealbumin,PA)的变化，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取大港油田总医院2010年1月—2013年1月因患肺部肿瘤行肺切除术的患者。……