邱锐琴，乔 木，顾艳红，苏 颖

(河北省秦皇岛市第一医院儿科，河北 秦皇岛 066000)

孟鲁司特钠联合匹多莫德防治毛细支气管炎喘息反复发作的效果分析

邱锐琴，乔 木，顾艳红，苏 颖

(河北省秦皇岛市第一医院儿科，河北 秦皇岛 066000)

目的观察孟鲁司特钠联合匹多莫德对小儿毛细支气管炎喘息反复发作的效果。方法120例毛细支气管炎患儿随机分为观察1组、观察2组和对照组。观察1组除常规治疗外给予孟鲁司特钠口服，观察2组在观察1组基础上给予匹多莫德，对照组经常规止咳、平喘等治疗。检测治疗前后干扰素γ(interferon-γ，IFN-γ)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的水平及临床效果。随访10个月，观察喘息复发情况。结果观察组治疗后IFN-γ水平和临床总有效率均较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)，而观察组间总有效率差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前增高，且观察2组高于观察1组及对照组，而CD8+较治疗前降低，观察2组低于其他2组(P<0.05)；观察组喘息复发率明显低于对照组，其中观察2组低于观察1组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德和孟鲁司特钠均能上调IFN-γ水平，前者亦调节免疫能力，两药联用对毛细支气管炎患儿喘息反复发作有更好的改善作用。

细支气管炎；治疗；儿童

10.3969/j.issn.1007-3205.2014.03.011

毛细支气管炎是婴幼儿时期最为常见的喘息性疾病，其发病机制与哮喘有许多类似之处，目前尚无对这类患儿急性期后的规范治疗。国内有研究表明毛细支气管炎的患儿加用孟鲁司特钠能有效抑制气道高反应性，调节Th1/Th2失衡，对哮喘发生有预防作用[1]。此外，部分毛细支气管炎患儿亦存在免疫功能缺陷。匹多莫德能调节白细胞介素4(interleukin-4，IL-4)、干扰素γ(interferon-γ，IFN-γ)的产生，从而恢复Th1/Th2平衡，对预防哮喘发作起积极作用[2]。本研究应用孟鲁司特钠联合匹多莫德治疗婴幼儿毛细支气管炎，监测IFN-γ及T淋巴细胞亚群的变化，从而分析其对防治毛细支气管炎患儿喘息反复发作的效果，现报告如下。……