梁 革，杜 萍，黄雪英，赵 霜，周展秀，谭明明

(1.广西壮族自治区民族医院妇产科，广西 南宁 530001；2.广西壮族自治区凭祥市妇幼保健院妇产科，广西 凭祥 532600；3.广西壮族自治区龙州县人民医院妇产科， 广西 龙州 532400； 4.广西壮族自治区宁明县妇幼保健院妇科，广西 宁明532500；5.广西壮族自治区大新县妇幼保健院妇产科，广西 大新 532300)

·论著·

醋酸白及碘试验在边境地区宫颈上皮内瘤变早期筛查中的应用

梁 革1，杜 萍1，黄雪英2，赵 霜3，周展秀4，谭明明5

(1.广西壮族自治区民族医院妇产科，广西 南宁 530001；2.广西壮族自治区凭祥市妇幼保健院妇产科，广西 凭祥 532600；3.广西壮族自治区龙州县人民医院妇产科， 广西 龙州 532400； 4.广西壮族自治区宁明县妇幼保健院妇科，广西 宁明532500；5.广西壮族自治区大新县妇幼保健院妇产科，广西 大新 532300)

目的探讨醋酸白(visual inspection with acetic acid,VIA)及碘试验(visual inspection with Lugol iodine，VILI)在宫颈上皮内瘤变(ceivical intraepithelial neoplasia，CIN)早期筛查中的临床意义。方法利用醋酸白及碘试验方法对中越边境广西凭祥、龙州、宁明、大新等县妇幼保健院、县医院及广西壮族自治区民族医院门诊患者共2 016例行宫颈病变筛查，VIA/VILI阳性者及阴性但临床反复接触性出血、白带增多等可疑宫颈病变者行阴道镜检查并活检，以病理学诊断为金标准，CINⅠ以上为阳性病例。结果2 016例中VIA/VILI检出阳性率从7.08%～17.95%不等，各地区检出阳性率中民族医院和大新县妇幼保健院检出阳性率低于宁明县妇幼保健院(P<0.05)；2 016例VIA/VILI检查诊断CIN的灵敏度为69.77%、特异度为91.94%，高度病变(CINⅡ以上)筛查的灵敏度为71.21%、特异度为90.00%。结论VIA/VILI在CIN早期筛查中实用性强，提高VIA/VILI图像的识别水平及阴道镜技术，可提高CIN尤其是高级别CIN诊断的准确率，降低漏诊率。

宫颈上皮内瘤样病变；多相筛查；病理学，临床

10.3969/j.issn.1007-3205.2014.03.009

宫颈上皮内瘤变(ceivicalintraepithelialneoplasia，CIN)与宫颈癌关系密切[1]，CIN反映宫颈癌发生发展的过程，早期筛查可有效预防宫颈癌的发生。……