陈玉善 解金红 罗明华 王贺 邱承杰 董文杰 宗永华 关怀敏

药物与临床

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者冠脉介入术后内皮功能的影响

陈玉善 解金红 罗明华 王贺 邱承杰 董文杰 宗永华 关怀敏

目的观察不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者成功施行冠脉介入治疗（PCI）术后血管内皮功能的影响。方法选择2011年10月至2013年10月在本院确诊为冠心病、急性心肌梗死并成功行冠脉支架成形术的患者93例，分为A、B两组，A组48例，B组45例。两组患者均常规抗凝、抗血小板治疗，应用逆转心室重塑药物。A组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀片10 mg，B组患者在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀20 mg。两组患者均于入院即刻，术后1 d、30 d时测定外周血一氧化氮（NO）、可溶性细胞间黏附分子-l（slCAM-1）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）及血脂水平。研究不同剂量瑞舒伐他汀对炎性指标、内皮功能及血脂的影响。结果AMI患者slCAM-1、NO、Hs-CRP水平均较正常值明显升高。10 mg瑞舒伐他汀和20 mg瑞舒伐他汀均可以显著降低患者slCAM-1、NO、hs-CRP水平（P均＜0.01），20 mg瑞舒伐他汀较10 mg瑞舒伐他汀降低slCAM-1、NO、hs-CRP水平更为显著（P均＜0.05）。结论瑞舒伐他汀可以降低血管炎性反应、改善血管内皮，大剂量的瑞舒伐他汀较常规剂量效应强。

急性心肌梗死； 经皮冠状动脉介入治疗； 内皮功能； 瑞舒伐他汀

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是在冠脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血栓，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。AMI的发生、发展与炎性反应和血管内皮功能受损密切相关。……