夏振伟 陈红云 冯磊 李敬涛 岳庆雄

阵发性房颤射频消融治疗对左房的影响

夏振伟 陈红云 冯磊 李敬涛 岳庆雄

目的评价阵发性房颤首次射频消融治疗对左房大小的影响。方法50例药物治疗无效的症状性阵法性房颤患者，在Ensite Velocity三维标测系统指导下行环肺静脉前庭线性消融，消融终点为肺静脉电隔离。结果术中肺静脉隔离率100%。术后32例成功维持窦律（维持窦律组），18例复发（复发组）。维持窦律组左房从38.3 mm降至34.2 mm，与射频消融前比较差异有统计学意义；复发组左房从38.6 mm升至39.1 mm，但与射频消融前比较差异无统计学意义。结论阵发性房颤射频消融治疗能明确逆转左房重构。

阵发性房颤； 射频消融； 左房大小

房颤是临床上最常见的慢性和反复发作性快速心律失常，我国65岁以上的人口中发病率为2.0%～5.0%，在80岁以上的人口中则高达8.8%。房颤本身及其引起的并发症（如血栓栓塞事件等）严重威胁着人类健康[1]。目前药物治疗仍以抗凝为核心，而药物转复及维持窦律效果不佳。射频消融治疗房颤在改善患者预后、症状等方面已取得共识，特别是针对阵发性房颤，已取得较好的效果。众所周知，房颤可引发左房扩大，而左房扩大有利于房颤的发生及维持。本研究探讨了以环肺静脉隔离为主的阵发性房颤首次射频消融术后对左房重构的影响及其临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年6月至2013年6月50例症状性阵发性房颤患者，年龄50～74岁，男性32例，女性18例，其中合并高血压42例，合并糖尿病20例。……