李淑梅 黄章敏 陈良龙

基础研究

阿托伐他汀对冠状动脉微栓塞后心肌炎症的影响

李淑梅 黄章敏 陈良龙

目的探讨阿托伐他汀干预治疗对冠状动脉微栓塞（CME）后心肌炎症的影响。方法48只清洁级雄性SD大鼠经左心室内注射自体微血栓，同时短暂夹闭主动脉，建立大鼠CME模型后，随机分为未治疗组及阿托伐他汀（Atrovastatin）干预组，于术后7 d处死。HE染色观察梗死心肌，免疫组织化学染色及Western blot检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）及细胞间黏附因子1（ICAM-1）等炎症因子在心肌中表达的变化。结果阿托伐他汀可轻度减少梗死面积，显著抑制CME后心肌中白细胞浸润及TNF-α、IL-6、ICAM-1蛋白表达（P均＜0.05）。结论阿托伐他汀能显著抑制CME后心肌炎症反应。

冠脉微栓塞； 肿瘤坏死因子α； 白介素6； 细胞间黏附因子1； 他汀

冠脉微栓塞（CME）在缺血性心脏病、急性冠脉综合征（ACS）、溶栓治疗、冠脉介入治疗（PCI）中是常见而重要的临床事件[1]。众多的临床资料及试验研究显示，炎症反应在CME病变中占重要位置。对极大可能发生CME的不稳定型心绞痛和ACS患者观察发现，其血清C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）明显升高[2，3]；CME 病理上呈现白细胞浸润、多中心微梗灶形成等炎症反应特征。CME炎症反应不仅局限微梗塞区，同时累及许多“正常”心肌。Skyschally等[4]提出抗炎治疗有望成为CME的治疗策略。研究表明，他汀类药物可有效减轻全身及心血管炎症[5]。本研究应用免疫组化、蛋白质印迹分析等方法，观察阿托伐他汀对CME伴发心肌炎症的影响，为预防缺血性心脏病的发生寻找有效干预措施提供新依据。……