专题报告一

中国药品生产流通的体制现状及存在的主要问题

改革开放以来，我国药品生产流通从计划控制转向市场化经营，形成了比较完善的管理制度和多元化的生产经营主体。但由于实行以药养医制度，公立医院垄断药品购销，加之价格管理、市场监管、招标采购和医保支付制度尚不完善，导致药品生产行业出现产业集中度低、新药研发创新能力弱、生产管理现代化水平低等问题，流通行业出现市场集中度低、流通环节加价过高、流通秩序混乱、发展布局不合理、现代化水平低等问题。促进药品生产流通行业健康发展，必须加快推进医药分开和公立医院改革，充分发挥价格引导和医保机构的监督约束作用，加快完善药品集中采购制度，并不断提高药品生产流通的市场集中度和现代化水平。

中国；药品生产流通；体制改革；政策建议

一、药品生产流通的体制现状

药品是特殊的商品，新中国成立之初我国就成立了主管药业的药政机构，并形成了计划经济体制下特有的药品管理体制，其主要特点条块分割、机构变动频繁。改革开放以来，随着社会主义市场经济体制的建立和完善，药品生产流通体制也发生了重大变化。

(一)药品生产体制。

1.历史沿革。计划经济体制下，国家按照高度集中的计划体系组织药品生产，企业相当于一个生产车间，按照国家统一计划和相关标准组织生产，生产出来的药品交给国家统一销售。……