杨学武，邱春梅，杨柳 （荆州市第三人民医院，，湖北 荆州 434023）

急救医疗服务体系 （EMSS）包括院前急救、院内急救及重症监护室急救 （EICU）三个部分［1］，如何做好三者之间的无缝对接，为抢救病人生命赢得宝贵时间，需要我们合理、均衡地做好衔接工作。为此，笔者回顾性调查了荆州市第三人民医院2011年至2013年间接120呼救后的出诊情况，对相关数据进行综合分析，并提出建议，以期为合理配置急救医疗资源，提高院前急救效率提供理论依据。

1 资料来源与方法

本研究纳入2011年1月至2013年12月接120命令后由医院急诊科出诊的所有院前急救病例，共计6587人次。

将患者出诊登记表、急救病历、住院病历等进行回顾性分析。评价因素包括：①出诊情况：包括有效接诊人次和无效接诊人次。根据分类标准，将有效患者分为内科 （心脑血管疾病、各种中毒）、外科（外伤、车祸、高处坠落伤、刀刺伤）、妇科 （即将分娩、出血性休克）、儿科 （高热惊厥、小儿外伤）及其他五类。②大型抢救情况：指伤员达3人及以上大型事故的抢救。③急救物资使用情况：救护车上的物品使用，按人次计算。④快速急性生理评分 （REMS）：包括血压、脉搏、呼吸频率、年龄、格拉斯哥昏迷评分 （GCS）和经皮脉搏氧饱和度 （SPO2）共6个参数，每参数赋值0～6分，总共26分［2］。≤11分病死危险率为10%，分层为一般危重；16～17分病死危险率为50%，分层为高度危重；≥24病死危险率为100%，分层为极度危重。

应用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 出诊情况

根据荆州三医急诊科提供数据，2011年1月至2013年12月荆州三医共接到120命令6587人次，其中有效人次4991（75.77%），无效人次1596（24.23%），三年数据无统计学差异 （P＞0.05）。……