系统性红斑狼疮伴发感染菌群及耐药性分析
2014-09-14应华永
中国医药导报 2014年11期
华 丽 应华永
浙江省金华市中心医院,浙江金华 321000
系统性红斑狼疮是一种自身免疫功能紊乱性疾病,需长期使用激素及免疫抑制剂治疗,自身抵抗力低下又加之长期的免疫抑制,感染发生率较其他疾病高,感染又可以诱发狼疮活动,如不尽早及时地选用有效抗生素将危及生命。本研究选取了近5年来在金华市中心医院(以下简称“我院”)就诊的系统性红斑狼疮合并感染的患者,对其感染菌群及耐药性做了回顾性分析,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2008年10月~2013年10月在我院住院的系统性红斑狼疮患者,共432例,其中女389例,男43例,女∶男为9∶1。诊断均符合1997年美国风湿病学会修订的系统性红斑狼疮分类标准。病原学证据获取:①血及封闭性体腔穿刺培养分离出致病菌;②尿菌落计数≥105/mL且清洁中段尿培养分离出致病菌;③痰、粪及伤口分泌物培养分离出致病菌。呼吸道真菌感染需连续2次痰涂片及痰培养均阳性。涂片检查:送检痰样若镜检白细胞>25个/HP,上皮细胞<10个/Hp为合格,否则重留标本送检。
1.2 主要试剂
全部抗菌药物纸片及M-H琼脂均为英国Oxoid公司产品。
1.3 药敏试验
采用纸片扩散法(K-B法)。质控菌株:大肠埃希菌ATCC 25922,铜绿假单胞菌ATCC 27853,金黄色葡萄球菌ATCC 25923,肺炎链球菌ATCC 49619及流感嗜血菌ATCC 49247。
1.4 统计学方法
病原菌菌谱及耐药性分析应用WHONET5.3软件,同一患者的相同菌株做1次分析。应用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析,计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
