刘 宇 罗治彬 邓 悦

老年人患有口腔颌面部恶性肿瘤，常常由于身体健康因素的限制而放弃手术治疗，而单纯地进行化疗，其效果也不很理想[1-2]。目前热化疗效果已经被大量临床试验证实，其可以有效杀灭肿瘤细胞，同时增强患者的免疫功能，减少肿瘤复发和转移，进而提高患者生存质量[3]。T 淋巴细胞亚群作为人体免疫系统中的一个极其重要的细胞群，数量直接影响到肿瘤发生、发展以及治疗的效果。因此本研究分析热化疗对老年口腔颌面部恶性肿瘤患者的近期疗效以及对T 淋巴细胞亚群所产生的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例老年口腔颌面部恶性肿瘤患者，随机分成热化疗组(n=31)和常规化疗组(n=29)。热化疗组男性20例，女性11例，年龄62～77岁，平均年龄(68.5±5.0)岁。常规化疗组男性16例，女性13例，年龄63～76岁，平均年龄(69.7±4.8)岁。60例患者均有明确的病理诊断，入选标准：患者化疗前肝功能、肾功能、血像及心电图均基本正常，均无化疗禁忌证，均签署知情同意书。TNM 分期为Ⅱ～Ⅳ期，所有患者未进行过任何的治疗。2组患者的一般资料无显著差异，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

常规化疗方案:恶性淋巴瘤采用标准COP或CHOP方案;腺癌及鳞癌用顺铂+5-氟尿嘧啶方案，5-氟尿嘧啶320 mg·m-2· d-1，DDP 5 mg·m-2· d-1;其他类型恶性肿瘤则按通用标准进行，28天为1个周期，进行5～6个周期。热化疗方案:在全身化疗的同时给予局部的超声热化疗，温度40～42 ℃，每次时间40 min，隔日1次，总计5次，28天为1个周期，进行5～6个周期。

1.3 评价指标

按照世界卫生组织确定的实体瘤双径测量方法作为疗效的评价标准。在……