刘 超 王 伟

(山东大学第二医院呼吸内科，山东 济南 250033)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的疾病，其特征是持续存在的气流受限并且气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和并发症影响患者整体疾病的严重程度〔1〕。正五聚蛋白3(PTX3)作为长PTXs成员之一介导固有免疫反应，一般情况下在正常人血清和组织中表达很低，在感染，自身免疫病，退行性病变中表达增高〔2〕。 Jaillon等〔3〕的研究表明PTX3存储于中性粒细胞的特殊颗粒之中，当介导微生物识别和传输炎症信号时中性粒细胞会快速释放PTX3，部分释放的PTX3会定植于中性粒细胞外基质中。本研究通过观察COPD患者和健康体检者诱导痰中PTX3的水平变化，探究PTX3在COPD气道炎症中的水平及其与中性粒细胞和气道狭窄的关系。

1 对象与方法

1.1研究对象 选择2012年3月至2013年1月山东大学第二医院呼吸内科门诊及住院部收治的COPD患者90例，其中COPD急性加重期45例(A组)，男28例，女17例，平均年龄(65.25±2.36)岁，第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)为35.29±7.85,第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1 pre％)为(29.52±3.46)％；COPD稳定期45例(B组)，男25例，女20例，平均年龄(67.48±1.45)岁，FEV1/FVC为(58.18±4.72)，FEV1pre％(56.93±7.33)％;对照组选择同期山大二院体检中心健康体检者45例(C组)，男27例，女18例，平均年龄(67.39±1.32)岁，FEV1/FVC为(86.51±10.21),FEV1pre％为(91.45±9.96)％。纳入标准：所有COPD患者均符合COPD诊断、处理和预防全球策略(2011年修订版)的诊断标准，除外合并有其他心肺脑肾和血管疾病、肿瘤、自身免疫系统疾病患者，所有受试者1个月内未服用任何激素及抗炎药物，且均无吸烟史，以排除吸烟对气道炎性的影响，所有研究对象均签署知情同意书。……