梁 欣 杨 蓉 何翠竹 苏 斐 王艳微

(河北医科大学第二医院心血管内科，河北 石家庄 050000)

急诊经皮冠脉介入治疗(PCI) 是缓解临床症状、改善预后、挽救患者生命的有效治疗手段之一〔1〕，目前已成为急性心肌梗死患者的首选治疗方案。早期康复能缩短急诊PCI术后心梗患者卧床及住院时间，可减少其不良情绪，提高患者术后生活状态和出院时生活自理能力〔2,3〕。本研究对急性心肌梗死患者PCI术后进行系统的早期康复指导，取得了满意效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年2～10月在我院心内科就诊的发病12 h内行急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者50例，男34例，女16例，平均年龄(62.71±7.32)岁，起病至就诊时间为(8.51±2.29) h。所有患者均符合WHO的急性心肌梗死诊断标准，排除严重心脏瓣膜病、心肌病、肺心病、严重肝肾功能异常、血压低于90/60 mmHg等患者。入院后根据病情给予抗凝、抗血小板、硝酸酯类、调脂及β受体阻滞剂等治疗。按入院先后顺序随机分为实验组和对照组，实验组25例，男18例，女7例；对照组25例，男16例，女9例。两组患者年龄、性别、既往高血压、糖尿病史、梗死后用药情况、冠状动脉造影显示梗死相关血管及介入治疗后血管再通情况等基线资料无显著性差异(P>0.05)。实验组自术后即刻给予正规、系统地康复指导、训练，而对照组给予常规康复训练。

1.2方法

1.2.1实验组的康复方案 第1天绝对卧床休息，主动改变体位；第2天可在床上活动，30 min/次；第3天可以扶病人下床到床边活动，30 min/次；第4天开始在室内散步活动50 m，2～3次/d；第5天室外活动，家属陪伴走廊散步步行100 m，2～3次/d；第……