张春晓，吴隼，张崇，郭庆合

（1.新乡医学院第一附属医院结核内三科，河南新乡453100；2.新乡医学院第一附属医院血液内科，河南新乡453100；3.新乡医学院药学院，河南新乡453100；4.新乡医学院医学检验学院，河南新乡453100）

母牛分枝杆菌菌苗联合化疗对肺结核患儿的疗效及免疫功能的影响

张春晓1，吴隼2，张崇3，郭庆合4

（1.新乡医学院第一附属医院结核内三科，河南新乡453100；2.新乡医学院第一附属医院血液内科，河南新乡453100；3.新乡医学院药学院，河南新乡453100；4.新乡医学院医学检验学院，河南新乡453100）

目的探讨母牛分枝杆菌菌苗联合化疗对肺结核患儿的疗效以及对患儿免疫功能的影响。方法选取2010年12月至2013年12月在新乡医学院第一附属医院、卫辉市人民医院和卫辉市第三人民医院等三家医院接受治疗的89例肺结核患者，随机分为对照组和观察组。对照组予常规抗结核化疗，观察组在化疗基础上联合母牛分枝杆菌菌苗治疗。2组患儿于治疗前、后抽取外周静脉血，采用流式检测外周血CD4+、CD8+、CD16+CD56+细胞比例以及CD4+/CD8+比值，采用ELISA法检测外周血血清TNF-α和IL-10的水平。取2组患儿每人3份痰标本(夜间痰、清晨痰和即时痰）进行涂片统计2组患儿治疗后结核菌阴转率。结果治疗前，2组患儿各项指标差异比较不具统计学意义。治疗后，观察组组外周血CD4+T淋巴细胞、CD16+CD56+细胞比例以及CD4+/ CD8+比值显著高于治疗前和对照组治疗后(P＜0.05），2组患儿CD8+T淋巴细胞细胞比例均较治疗前显著下降(P＜0.05），组间差异不具统计学意义；治疗后，观察组外周血血清TNF-α和IL-10的水平较治疗前下降且明显高于对照组(P＜0.05）。……