高有淑++陈代途

【摘要】 目的：探讨经阴道超声引导下尿激酶联合无水酒精双重灌注治疗卵巢巧克力囊肿的疗效。方法：78例巧克力囊肿患者，在超声引导下经抽吸囊液、注入尿激酶及无水酒精双重灌注治疗，术后3、6、9、12月进行超声随访观察。结果： 一次治愈率80%，复发率25%。结论： 经阴道超声介入联合尿激酶、无水酒精双重灌注治疗巧克力囊肿是一种安全、有效、经济、简便的方法，值得临床推广。

【关键词】 阴道超声；介入；巧克力囊肿

Duplex perfusion therapy of 78 cases with chocolate Cyst via vaginal ultrasonography

Gao Youshu， Chen Daitu

The central hospital of Dazhou City，Sichuan province 635000

【Abstract】 Objective：To investigate the effectiveness of duplex perfusion therapy combined with urokinase and absolute alcohol on ovarian chocolate cyst via vaginal ultrasonography. Methods： 78 cases with ovarian chocolate cyst were treated with the duplex perfusion of urokinase and absolute alcohol. 3、6、9 and 12 months after operation，all cases were followed up with ultrasonography. Results：Of them， 85% were cured and 22.5% relapsed. Conclusion：Duplex perfusion therapy via vaginal ultrasonography on chocolate cyst is safe， effective meconomic and convenient.

【keyword】 vaginal ultrasonography， intervention， chocolate cyst

【中图分类号】R271.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）06

随着阴道超声的开展及超声介入治疗范围的不断拓展，为妇科最常见的巧克力囊肿提供了一种新的治疗模式。本文观察经阴道超声引导下穿刺巧克力囊肿、抽吸囊液、注入尿激酶配合无水酒精双重灌注治疗巧克力囊肿的疗效，现报告如下：

1 资料与方法

11 一般资料

2007年1月～2012年1月，已婚育龄门诊患者78例，年龄18-50岁，平均36岁，其中已生育40例，未育者38例。双侧囊肿2例，单侧囊肿76例，其中包括开腹术后复发10例，腹腔镜治疗后复发3例。全部病例经阴道彩超检查发现，并经CT检查证实。

12 穿刺适应证

选择已婚育龄妇女，囊肿直径大于3.0 cm、小于10 cm。选择囊肿类型，超声显示囊壁薄内清晰的患者，通过核对病史，用经超声确诊，选择CT及CA125检查，抽出内容物，做细胞学检查等一系列措施，可以达到排除恶性病变的目的。治疗时间选择在月经干净后3-7天，一方面，此期间囊内有新鲜出血，囊液相对稀薄，便于抽吸；另一方面，囊壁异位内膜变薄，易被硬化剂固定，提高疗效，且此时无盆腔充血，避免出血和感染。……