王 聪 白艳甫 符文彬 何怡瀚

(广东省中医院大院传统疗法科，广东 广州 510120)

围绝经期综合征是女性由于生殖功能的衰退导致生殖系统、内分泌系统等器官机能的改变，出现包括潮热、失眠、躯体疼痛、抑郁、疲劳等一系列临床症状〔1〕，严重影响围绝经期妇女的生存质量。围绝经期抑郁指初次发病于围绝经期，以焦虑不安、情绪低落、思维迟钝为主要症状，并伴有心情压抑、悲伤、焦虑、失眠、躯体不适等自主神经紊乱症状，给广大患者的生活及工作造成严重影响。本文采用针刺奇经四穴治疗围绝经期妇女抑郁状态，并与口服乌灵胶囊对比进行临床疗效评价。

1 资料与方法

1.1一般资料 105例围绝经期有抑郁状态的患者均来自广州中医药大学第二附属医院妇科、传统疗法中心门诊,采用随机数字法分为奇经针刺组、药物对照组及假针刺组,每组35例。治疗过程中，针刺治疗组2例脱离，原因分别为患者依从性差和病情加重；药物对照组因失访脱离1例；假针刺组2例脱离，原因分别为患者依从性差和失访。3组患者年龄、辨证分型无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 各组围绝经期抑郁状态患者一般资料

1.2诊断标准 (1)符合美国生殖学会(2001)绝经过渡前期或者绝经过渡后期诊断标准；(2)符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中抑郁发作诊断标准中症状标准中的2个或2个以上同时发生的抑郁症状，至少持续2 w，合并有社会功能紊乱、职业功能下降，同时不符合功能下降，同时不符合CCMD-3严重抑郁发作和持续性心境障碍的诊断标准；(……