金立贝+潘宝权

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.23.21

摘 要 目的：探讨急性冠脉综合征患者院前急救措施，提高抢救成功率及患者生存质量。方法：2012年5月-2013年4月收治院前急性冠脉综合征患者85例，给予及时、迅速、有效地治疗。结果：除2例院前转运途中经抢救无效死亡外，余83例患者送入医院治疗后，均获得满意的治疗效果。结论：及时有效地院前急救，可缓解急性冠脉综合征的病情，为入院后的进一步治疗赢得宝贵的时间，提高患者生存率。

关键词 急性冠脉综合征；院前急救；治疗

Pre hospital emergency treatment experience on 85 cases with acute coronary syndrome

Jin Libei，Pan Baoquan

The Emergency Center of Lianyungang City，Jiangsu 222003

Abstract Objective：To investigate hospital first aid measures in patients with acute coronary syndrome，in order to improve the success rate and quality of patients life.Methods：85 cases with acute coronary syndrome were selected from May 2012 to April 2013.They were given timely，rapidly and effectivly treatment.Results：After treatment，83 cases were obtained satisfactory therapeutic effect，except for 2 cases dead after rescue invalid on the way of per hospital translation.Conclusion：Timely and effective pre hospital emergency can alleviate acute coronary syndrome condition.It can win the precious time for further treatment after admission，and increase the survival rate of the patients.

Key words Acute coronary syndrome；Pre hospital first aid；Treatment

急性冠脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征[1]。根据冠状动脉阻塞程度的不同，临床表现为不稳定性心绞痛（UA），非ST段抬高心肌梗死（STEMI）的一组综合征。ACS在我国呈逐年增多趋势。其病情变化快，在大多数成人中，ACS是心脏猝死的最主要原因[2]。ACS患者延误治疗是其存活率降低的关键因素，因此，做好早期的急救工作可以明显降低病死率。本人就2012年5月-2013年4月以来接诊ACS患者85例的院前急救体会总结如下。

资料与方法

2012年5月-2013年4月收治ACS患者85例，男51例，女34例，年龄36～82岁，其中41～56岁患者占86%。发病呼叫“120”后，到达现场时间5～30分钟。救护转运患者85例，途中死亡2例。57例有明确的冠心病史，高血压病43例，糖尿病和高血脂症17例，10例患者无既往病史。

临床表现：ACS患者主要表现为胸痛或胸部不适，其特点包括：胸痛表现为憋闷、扼窒、压迫、紧缩感、针刺样等；疼痛变化可逐渐加重，有间歇却不完全缓解；……