张燕玲

人工膝关节置换患者的护理体会

张燕玲

人工膝关节置换 ；护理；功能锻炼

随着医学及人类老龄化的发展以及人们生活水平的提高, 更多的重度膝关节患者选择了更换人工膝关节。术后患者减轻了痛苦, 提高了生活质量。本科开展了许多人工膝关节置换的病例, 患者经过精心治疗和护理都取得了很好的效果。现将一些护理体会总结如下。

1 术前护理

1.1 术前评估 详细询问患者病史, 有无各种慢性病如高血压、糖尿病、冠心病等。术前积极检查, 抽血化验有无潜在感染, 彩超检查有无下肢静脉血栓。针对患者个体体质的区别进行综合评估。

1.2 心理护理 患者易产生焦虑心理。一方面是可能对自己所患疾病知识的缺乏, 对医院环境的陌生；另一方面是由于人工膝关节假体的费用比较昂贵, 许多家庭承担起来有一定困难, 加之各方面的家庭因素。此时医护人员要主动的去关心患者, 了解他的心理并与之谈心, 及时采取疏导和帮助。

详细向他们介绍手术的方法, 术前、术后注意事项, 手术室的环境以及如何配合等, 使其消除紧张焦虑感, 增强战胜疾病的信心。

1.3 术前准备 手术前1 d常规备皮、清洗膝关节周围皮肤,通知血库交叉配血和备血, 术前禁食水6 h, 手术前30 min 根据医嘱预防性应用消炎药物, 预防术后感染。准备止血、止痛药物及去甲万古霉素术中备用。准备好冰袋和食用盐。

2 术后护理

2.1 生命体征的观察 术后要密切观察患者神志及生命体征变化, 应用心电监护仪, 必要时给予氧气吸入等。……