郭艳

病毒性肝炎所致肝硬化患者血小板检测的临床意义

郭艳

目的 通过对患者的血小板相关指标予以检测, 探讨其结果指标就病毒性肝炎所致肝硬化中的影响, 分析其临床意义。方法 回顾性分析本院2010年2月~2013年元月间就诊的160例病毒性肝炎患者的临床资料。结果 患者组的血小板(PLT)和血小板压积(PCT)的检测值低于健康组, 血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)检测值高于健康组, 患者组中尤以重型肝炎组与肝炎后肝硬化组最为明显。结论 通过对患者的血小板检测可以初步诊断病毒性肝炎所致肝硬化的发生, 做到早期预防, 及时治疗, 在临床上具有积极的意义。

病毒性肝炎；肝硬化；PLT；PCT；MPV；PDW

病毒性肝炎属临床上常见的肝脏类疾病, 慢性病毒性肝炎如果长时间不能治愈则会发展成为肝硬化, 最终导致肝癌［1］。为了减少病毒性肝炎给人类带来更大的危害, 已经有不少研究者致力于此病方面的研究, 并且已有研究者发现病毒性肝炎的发生与血小板的减少及其相关参数的变化具有一定的必然性［2］。本文以河南省开封市第二人民医院患者作为研究对象, 对研究结果分析如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院于2010年2月~2013年1月间就诊的160例病毒性肝炎患者为对象, 其中男性占107例, 女性占53例；年龄最大78岁, 最小23岁, 按照临床类型将患者分为四个组, 分别为急性肝炎组、慢性肝炎组、重型肝炎组和肝炎后肝硬化组, 每组患者各40例, 以同期体检的48例肝功能正常者作为对照, 设为健康组。以上患者组中的患者均确诊为病毒性肝炎, 符合相关诊断标准。各组检测者就性别、年龄等一般资料对比结果差异无统计学意义(P＜0.05),可予以客观统计学对比。

1. 2 方法

1. 2. 1 检测仪器 选用日本生产的型号为MEK-8222K的全自动血液分析仪。

1. 2. 2 检测指标 对血小板以下四个指标进行检测, 分别为PLT、PCT、MPV、PDW。

1. 2. 3 检测方法 取所有入组人员的清晨空腹静脉血4毫升, 放入全自动血液分析仪中检测血小板各指标数值。

1. 2. 4 统计学方法 以SPSS19.0统计学软件上处理试验统计数据, 计数资料使用( x-±s)表示, 分别以χ2和t检验计数资料差异和组间差异, 表示差异性时分别以P＜0.01、P＜0.05和P＞0.05表示极显著差异、显著差异以及不显著差异。

2 结果

患者组的PLT和PCT的检测值低于健康组, MPV和PDW检测值高于健康组, 患者组中尤以重型肝炎组与肝炎后肝硬化组最为明显。见表1。

表1 每组血小板的各项检测指标比较( x-±s)

3 讨论

血小板又名血栓细胞, 具有止血的功效。其相关参数主要有以下四项：PLT、PCT、MPV、PDW。PLT代表血小板计数,是单位体积血液中所含的血小板数目；PCT代表单位体积的血液中所含的血小板所占体积的百分比；MPV代表单个血小板的平均容积, PDW代表血小板体积分布宽度［3］。

本组研究结果发现, 患者组的PLT和PCT的检测值低于健康组, MPV和PDW检测值高于健康组, 患者组中尤以重型肝炎组与肝炎后肝硬化组最为明显。以上结果提示, 肝炎患者的严重程度与PLT、PCT、MPV和PDW相关［4］。

综上所述, 对病毒性肝炎患者的血小板相关参数进行检测, 不仅能初步诊断患者的严重程度, 更可以进一步诊断因病毒性肝炎而导致肝硬化的发生, 做到早期预防, 及时治疗。故此方法属一种有效、快捷的检测手段, 就临床上具有积极的意义。

［1］ 吴金根,李佳.乙型慢性病毒性肝炎病患者血小板及凝血功能检测及临床意义.医学检验与临床, 2009,20(5):65-66.

［2］ 李焱,孙长宇, 周言.非侵入性检查对病毒性肝炎肝硬化食管静脉曲张的评估.中华临床感染病杂志, 2013,6(3):144-147.

［3］ 叶小净.肝炎肝硬化和重型肝炎患者血小板4项指标的测定意义.临床肝胆病杂志, 2007,23(2):135-136.

［4］ 李志彬,唐长华,吴建红,等.乙型肝炎肝硬化血小板二项参数测定及临床意义.数理医药学杂志, 2011,24(4):411-412.

475000 河南省开封市第二人民医院检验科