高荷 杨宏伟 王玮

·论著·

HBsAg阳性孕妇母婴阻断及长期随访的研究

高荷 杨宏伟 王玮

目的探讨免疫阻断HBsAg阳性孕妇HBV母婴垂直传播的效果。方法选择2012年1月至2013年12月期间收治的HBsAg阳性孕妇及其所分娩新生儿为研究对象，在新生儿12月龄时检测HBV血清标志物和HBV DNA含量，并进行随访分析，比较乙肝疫苗与乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)联合免疫、孕妇血清HBeAg状态及不同分娩方式、喂养方式对HBV感染率的影响。结果与单独接种乙肝疫苗比较，乙肝疫苗与HBIG联合免疫后HBsAg阳性率和HBV DNA含量明显降低，HBsAb阳性率及滴度明显增高，差异有统计学意义(P<0.05)；HBeAg阳性孕妇所分娩新生儿HBsAg阳性率及HBV DNA含量明显高于阴性组，HBsAb阳性率及滴度明显低于阴性组，差异有统计学意义(P<0.05)；HBV感染率与新生儿性别、分娩方式及哺乳方式无关(P>0.05)。结论新生儿出生后联合接种HBIG和乙肝疫苗能够有效阻断母婴垂直传播，新生儿HBV感染率与孕妇HBeAg状态密切相关，与新生儿性别、分娩方式及哺乳方式无关。

HBsAg阳性；乙型肝炎；母婴传播；阻断

乙肝是由乙肝病毒(Hepatitis B virus，HBV)引起的严重危害人类健康的常见传染病，HBV可经胎盘、分娩时的产道及乳汁传播，而母婴垂直传播是其最主要传播途径[1]。新生儿出生后联合接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)是目前阻断HBV母婴垂直传播的有效策略，但仍有5%～10%的阻断失败率[2]。本文通过对2012年1月至2013年12月期间我科收治的HBsAg阳性孕妇及其分娩的新生儿追踪随访12个月，检测新生儿HBV血清标志物，探讨有效的母婴阻断策略及影响因素，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月至2013年12月期间我科住院分娩的HBsAg阳性孕妇及其分娩的新生儿为研究对象，跟踪随访12个月。

1.2 方法

1.2.1 阻断方法：所有……