白耀武

·论著·

阴部神经阻滞用于尿道下裂术后辅助镇痛的效果

白耀武

目的评价阴部神经阻滞用于尿道下裂患者术后辅助镇痛的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行尿道下裂修复术的小儿64例,随机分为2组:阴部神经阻滞组32例(P组)和对照组32例(C组)，所有患者术中均采用全身麻醉，P组术后给予0.125%布比卡因10 ml行阴部神经阻滞，C组给予等量0.9%氯化钠溶液，观察术后镇痛效果、并发症等情况。结果2组患者中，P组在术者及家属满意度方面明显高于C组(P<0.05)，而在疼痛评分及曲马多消耗量方面P组明显低于C组(P<0.01)。结论小儿尿道下裂术后阴部神经阻滞辅助镇痛可有效减少术后镇痛药的用量，减轻尿道下裂患儿术后的疼痛。

镇痛；神经阻滞；尿道下裂

尿道下裂是常见的先天性小儿外生殖器畸形,其发病率大概1/300[1]，小儿尿道下裂尿道成形术后除了手术造成的伤口疼痛外,留置造瘘管、支架管和导尿管引起阵发性膀胱痉挛也会造成小儿不适。加之由于尿道下裂手术的特殊性,外科手术后需要有一个较好的镇痛、镇静效果,以防阴茎勃起影响尿道整形效果,因而良好的术后镇痛尤其重要。本研究的目的在于探讨阴部神经阻滞用于尿道下裂患者术后辅助镇痛的效果，为临床工作提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2010年1月至2012年12月，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄2～5岁，择期行尿道下裂修复术的小儿64例，随机分为2组：阴部神经阻滞组 (P组)和对照组 (C组)，每组32例。除外局麻药过敏史、出血性疾病史、凝血功能障碍、以及注射部位感染等的患者，所有患者(或家属)签署知情同意书。本研究获得医院伦理委员会批准。2组患者年龄、身高、体重、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。见……