更年期糖尿病女性C肽分泌功能对骨密度的影响

2014-09-01梁秋荣赵志刚袁慧娟史晓阳

郑州大学学报(医学版) 2014年4期

关键词：胰岛素血糖糖尿病

梁秋荣，赵志刚，袁慧娟，史晓阳

河南省人民医院内分泌科郑州 450003

更年期糖尿病女性C肽分泌功能对骨密度的影响

梁秋荣，赵志刚，袁慧娟，史晓阳#

河南省人民医院内分泌科郑州 450003

#通讯作者，男，1985年8月生，硕士，主治医师，研究方向：糖尿病与骨质疏松，E-mail：ashi_1985@163.com

更年期女性；糖尿病；C肽；骨密度

目的：探讨更年期糖尿病女性C肽水平对骨密度的影响，为糖尿病骨量异常的治疗提供依据。方法选择在河南省人民医院就诊或健康体检的更年期女性170例，根据C肽水平将其分为糖尿病C肽分泌减少组(A组)、糖尿病C肽分泌低下组(B组)和正常对照组(C组)，行标准馒头餐试验(血糖测定应用葡萄糖氧化酶法)及C肽释放试验(化学发光法)，同时采用双能X线测定正位腰椎及左侧股骨颈骨密度(BMD)。结果糖尿病各组BMD除A组左侧股骨颈骨密度值外，其余均低于C组，其中以B组最明显(F腰椎=32.687，F左股骨颈=19.518，P<0.001)；组间比较，B组C肽水平最低(F空腹=312.289，F餐后2 h=117.284，P<0.001)，而相应时限血糖值最高(F空腹=383.077，F餐后2 h=418.116，P<0.001)。结论C肽分泌功能越低相应血糖值越高，对骨密度影响越大。

随着人们生活水平的提高和寿命的延长，糖尿病和骨质疏松症(osteoporosis，OP)的发病率逐年升高，糖尿病患者发生骨质疏松以致骨折的发病率也在不断增加[1-2]。作者采用双能X线骨密度测量技术对正常女性和2型糖尿病女性患者进行多部位骨密度测定，探讨处于骨量下降期的更年期糖尿病女性患者C肽水平与骨密度变化的关系，为糖尿病性骨质疏松的临床防治提供参考依据。