张 艳，刘 锋，陈 洋，王玲云

郑州大学第一附属医院超声科 郑州450052

#通讯作者，女，1976年8月生，本科，主治医师，研究方向:腹部及血管超声，E-mail:lf6805553@163.com

实时剪切波弹性成像技术是一种全新的成像模式，近年来受到广泛关注并迅速发展，它可以通过评价组织的弹性变化，获得组织内部硬度分布的定量信息［1］。深静脉血栓是危害人类健康的常见疾病，是导致肺动脉栓塞的最主要病因。不同病程的血栓有着不同的病理生理过程和组成成分，所以有着不同的硬度和弹性以及不同的预后，需要选择不同的治疗方案［2］，因而准确判断血栓的病程具有非常重要的临床意义。该研究应用实时剪切波弹性成像技术定量分析下肢深静脉血栓弹性值，探讨该技术在判断血栓病程中的应用价值。

1 临床资料

1.1 研究对象 2011年12月至2013年6月郑州大学第一附属医院收治的发病时间明确、经超声检查证实下肢深静脉血栓形成的未经治疗的患者86例，其中男48例，女38例，年龄21～79(56.8±10.4)岁，患肢101 条。根据发病时间分为4组:A组(病程1～d)22 条患肢，B组(病程7～d)25 条患肢，C组(病程14 d～)28 条患肢，D组(病程＞6 个月)26 条患肢。

1.2 仪器与方法 采用法国Supersonic Imagine AixPlorer 实时剪切波弹性成像超声诊断仪，线阵探头，频率为4～15 MHz。常规行二维及彩色多普勒超声检查，明确下肢深静脉血栓诊断及位置，选取横断面血栓范围大于Q-BOX 测量区域设置范围的节段(直径＞3 mm 的圆)进入弹性成像模式。弹性成像检查时采用双幅模式，实时剪切波弹性成像超声诊断仪产生声波辐射脉冲对组织施加激励，超高速成像技术探测声辐射脉冲产生的剪切波，形成彩色编码图像，即组织弹性图，静置3 s 使图像稳定后，冻结图像，启动Q-BOX 功能测量静脉血栓弹性值，系统自动计算出弹性值(杨氏模量值)。……