吴干斌，周建华，刘科兰

郑州大学第二附属医院药学部 郑州 450014

河南汉族冠心病患者CYP2C19基因多态性分布

吴干斌△，周建华，刘科兰

郑州大学第二附属医院药学部 郑州 450014

△男，1967年9月生，硕士，副主任药师，研究方向：临床药学，E-mail:wganbin521@sina.com

CYP2C19；基因多态性；氯吡格雷；河南省；冠心病

目的：研究河南冠心病患者氯吡格雷代谢相关基因CYP2C19基因多态性的分布。方法采用PCR-RFLP技术检测600名来自河南的冠心病患者CYP2C19的基因型。结果CYP2C19*1/*1占42.6%、CYP2C19*1/*2占40.9%、CYP2C19*1/*3占6.5%、CYP2C19*2/*2占7.2%、CYP2C19*2/*3占2.5%、CYP2C19*3/*3占0.3%。结论河南省人群CYP2C19基因多态性的分布与全国其他地区基本一致。

冠心病患者在进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后多服用氯吡格雷和阿司匹林。已有研究[1]表明这一处理可降低心血管事件的发生率以及支架内血栓形成的风险,但在术后长期随访中发现部分患者仍有血栓性事件的发生，即氯吡格雷抵抗现象[2-4]。已发现氯吡格雷抵抗与CYP2C19基因的多态性有关[5]。CYP2C19是一种重要的药物代谢酶,参与多种药物的体内代谢，是CYP2C超家族成员之一,主要参与氯吡格雷、奥美拉唑、丙戊酸、苯妥英等药物的代谢;CYP2C19具有遗传多态性且在不同人群中具有较大的差异,这种多态性是由于该酶的编码基因发生突变而导致酶的活性异常,引起不同人群、不同个体对药物的代谢能力下降或增强,影响相关药物的体内代谢及疗效[6-7]。作者对河南地区无血缘关系、拟行PCI的600份汉族冠心病患者的血样进行CYP2C19基因型检测和分析，为临床医师使用氯吡格雷类药物提供参考。

1 对象与方法

1.1研究对象郑州大学第二附属医院2012年12月至2013年7月诊断为冠心病、拟行PCI手术的600名河南地区、无血缘关系的患者。……