孙 霞，李剑萍，陆亚维，潘海燕

(舟山市普陀区人民医院，浙江普陀 316100)

糖尿病是一种慢性疾病，发病率高，2010年我国糖尿病发病率达9.7%，已超过印度，成为世界上糖尿病患者最多的国家[1]。2008年3月至2013年1月,本院糖尿病专病门诊的新发糖尿病患者中渔民发病率呈逐年上升趋势，因其自我管理能力差，2型糖尿病呈现血糖水平高、复诊率低、糖尿病饮食及胰岛素治疗依从性差等特点。同伴教育是指具有相同背景、共同经历或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能，以实现教育目标的一种教育形式[2]。2013年2月起，糖尿病专病门诊对50例渔民2型糖尿病患者实施同伴教育，旨在提高渔民糖尿病患者自我管理能力，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 入组标准：符合1999年WHO糖尿病诊断标准[3]；意识清楚，有阅读能力，沟通无障碍；自愿参加；入选同伴教育组患者所在生活区域或船只具有可为其实施同伴教育的病友。排除标准：合并严重心、脑、肾、眼、足和神经病变并发症(增殖性视网膜病，肾病Ⅳ期以上或Cr>2 mg/dl，严重心脑血管系统疾病，心肺运动测试不耐受)；病情不稳定(血压>200/100 mmHg、不稳定心绞痛或合并感染者)；精神异常；近半年内接受放疗、化疗者。抽签选择六横岛9个社区50例患者为观察组、虾峙岛5个社区50例患者为对照组，两组患者均为男性。观察组年龄38～70岁，平均年龄(52.24±7.98)岁；病程1～13年，平均(6.92±3.01)年；文化程度：高中及以上1人，初中24人，初中以下25人；单纯饮食调节治疗15人，口服降糖药物(包括口服胰岛素)治疗27人，胰岛素注射治疗8人。对照……