黎磊

(湖北省恩施市中心医院普外科 湖北恩施 445000 )

结直肠癌是外科常见的恶性肿瘤，近几年来随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，结直肠癌的发病率呈上升趋势，青年患者发病率也相应增多[1]。本文通过分析青年直肠癌的发病特点，可为临床提供相关信息，旨在提高青年结直肠癌早期诊断水平，将有利于提高青年结直肠癌的整体疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2007年1月至2012年12月湖北省恩施市中心医院诊治结直肠癌360例，均经手术或结肠镜病检查经病理检查确定诊，临床主要表现为腹痛、腹胀、粘液血便，便块变细，腹部扪及包块、或有不完全性肠梗阻，贫血、乏力，消瘦等；男170例，女190例；年龄30～83岁，平均(62.09±12.55)岁，其中年龄小于等于40岁50例(13.89%，50/360)，大于40岁的中老年患者310例(86.11%，310/360)。

1.2 方法 回顾性分析患者的相关资料，比较青年(观察组)及中老年(对照组)结直肠癌患者的病史、临床症状、病理特征、治疗预后等方面的差异。

1.3 统计学处理 SPSS 11.0统计软件分析，计数资料应用χ2检验，计量资料应用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

1.4 结果 50例观察组中女性占68.00%、具有家族性多发性腺瘤病及肠腺瘤等家族史20.00%、首发症状为黏液血便、腹痛及不适64.00%、确诊时间平均(4.40±1.39)月、误诊率为22.00%、病变位于直肠46.00%、病理恶性度高62.00%、Dukes C/D期64.00%均高于310例对照组中的50.32%、6.45%、36.13%、(2.37±1.18)月、11.94%、25.81%、38.71%、41.94%,P<0.05；观察组1年存活率60.00%低于对照组的82.90%(P<0.05)；两组患者实施手术治疗分别为72.00%、74.19%(P>0.05)，见表1。

表1 两组不同年龄组结直肠癌患者相关指标比较

2 讨 论

结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤，近年来呈发病率逐渐升高及年轻化趋势，青年结直肠癌患者占整个结直肠癌5.1%～22.7%[2]，本组为13.89%，与文献报道一致，青年结直肠癌患者的临床、病理及生物学特征不同于年老患者，其疾病病程、预后亦不同于一般结直肠癌[3]。……