段莉香 易 红 肖江平

广州市正骨医院足踝科，广州 510500

踝部骨折是临床常见病，常因从高处坠落、下楼梯、下斜坡、走崎岖不平的道路，容易引起踝关节损伤。伤后出现踝部瘀血、肿痛、活动障碍，伤处局限性压痛。本院自制外用万应理伤膏为浅棕色软膏，气清香，有活血祛瘀、舒经活络、消肿止痛的作用。2012年10月—2013年6月本科采用自制万应理伤膏局部涂擦治疗踝部骨折120例，消肿祛瘀止痛作用强，对踝部骨折治疗效果满意,现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年10月—2013年6月在本科住院治疗的踝部骨折患者120例。年龄18～68岁，平均年龄45岁。受伤时间3～72 h，平均受伤时间8 h。其中双踝骨折70例，单踝骨折20例，三踝骨折30例。所有患者都经过X线片检查示骨折。随机将患者分为治疗组和对照组各60例。对照组，其中男45例，女15例。治疗组，其中男40例，女20例。两组在性别、年龄、病程方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病情判断标准

轻度：局部轻微肿胀、疼痛或有皮下瘀血，轻微压痛；中度：局部肿胀、疼痛，皮下瘀血，局部压痛明显；重度：局部明显肿胀、瘀血，持续剧烈疼痛，功能障碍[1]。

1.3 治疗方法

治疗组：根据病灶面积，取适量自制万应理伤膏均匀涂在患部，然后按摩10 min，每日2次，力度以患者舒适为度，保持湿润，促进药物透皮吸收，以达到改善局部微循环和组织代谢作用，按摩完后给予跌打油布外敷6～8 h。对照组：用跌打油布外敷患处6～8 h。用药4～10 d后观察患处疼痛、肿胀情况，并作对比。两组均结合物理治疗，包括超声波、冷疗和功能锻炼。