包亚明,陈干明

0 引言

作为全球糖尿病患者人数最高的国家，糖尿病在我国已经成为最受重视的公共卫生问题，越来越多的降糖药物也随之进入临床。其中，α-葡萄糖苷酶抑制剂(Glucosidase inhibito)与二肽基肽酶-4(Dipeptidyl Peptidase-4)抑制剂为新一代2型糖尿病患者血糖控制的主要干预药物，阿卡波糖与西格列汀作为两类治疗2型糖尿病的代表药物，有着较高的临床研究价值[1-3]。本研究对128例新诊断2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者采用阿卡波糖与西格列汀进行24周的短期治疗，并观察其对胃肠道激素的影响，以探讨其临床疗效。

1 资料和方法

1.1 一般资料 从2013年我院门诊及住院患者中选取2型糖尿病患者作为研究对象。病例纳入标准：(1)依据1999年WHO糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病患者；(2)BMI区间在17～43 kg/m2；(3)糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)区间为7.0%～10%；(4)空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)为7.0～11.0 mmol/L，餐后2 h血糖(2 h plasma glucose,2hPG)区间为11.0～19.0 mmol/L；(5)试验前8周内仅通过饮食运动控制，未经抗糖尿病治疗，并自愿签署知情同意书。病例排除标准：(1)无法完成试验的患者；(2)其他非2型糖尿病患者；(3)试验前3个月进行其他抗糖尿病激素或药物治疗超过2周，前2个月使用或一直使用拮抗及影响氧化应激指标测定结果的患者；(4)伴随其他内分泌或免疫疾病、严重感染的患者；(5)治疗期间随机血糖≥14.4 mmol/L；(6)急、慢性胰腺炎病史或胰腺已经被切除；(7)参加过其他新药临床研究者。病例剔除标准：(1)未按研究方案要求执行的患者；(2)治疗期间服用其他同类药物患者；(3)未提供主要观察项目资料，或因为其他原因不能客观评价疗效的患者。最终入组病例128例，其中男60例，女68例，年龄31～66岁，平均年龄(48.3±7.2)岁，体重指数(Body Mass Index，BMI)为(23.5±3.6)kg/m2。……