刘国华，熊苑淇，张春宏，杨 茜，熊祥玲*

（昆明医科大学海源学院，云南 昆明 650106）

0 前言

糖尿病[1]是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病，随着人口老化、生活方式的改变，成为除肿瘤、冠心病、脑血管病以外的第4 种威胁人类健康的疾病。糖尿病由于长期的代谢紊乱，可以引起多个器官和系统的并发症，而且目前无根治办法，一旦确诊为糖尿病往往需要终身治疗，严重影响病人的生活质量[2]。2004年卫生部统计结果显示：全国糖尿病现患数2000 万人，有2000 万人空腹血糖受损[3]。WHO 统计，美国已经有超过1900 万的成年人患有Ⅱ型糖尿病，而全世界则有15000 万的人患有Ⅱ型糖尿病，预计到2025年全球将会超过30000 万病例，其中75%在印度、中国等发展中国家。国家卫生部调查显示，我国每天约新增3000 例，每年约增加120 万例糖尿病患者[3-5]。糖尿病不断增长的患病率和经济负担应引起全社会的关注，政府部门在进行卫生资源分配时应充分考虑到糖尿病及其并发症造成的沉重的疾病负担[6]。

1 糖尿病的流行病学

1.1 糖尿病的患病率、死亡率

我国于上个世纪70年代、80年代、90年代及2002年的4 次糖尿病横断面调查，1978—1979年的患病率为1.21%；1994 患病率为2.28%，到2002年全国平均患病率为2.6%，说明糖尿病的患病率逐年升高[7-10]。1990—1999年糖尿病死亡状况显示[11]，城市和农村糖尿病死亡率分别上升了1.89 倍和1.71倍，1990年城市糖尿病的死亡率是农村的2.71 倍，1999年城市是农村的3 倍。但不容忽视的是我国已经富裕起来的农村糖尿病死亡率的年增长率已经高于城市。……