张 妍，顾耀东，李建设

(1.宁波大学 体育学院，浙江 宁波 315211；2.浙江水利水电学院，浙江 杭州 310018)

0 前 言

妊娠全过程一般分为3个时期：早期妊娠(妊娠12周以前)；中期妊娠(第13～28周)；晚期妊娠(第28周及以后)[1]。妇女怀孕期间，特别是妊娠晚期解剖和生理特征的显著改变会引起其人体运动生物力学特征的变化。由于子宫的扩大和胎儿的发育，妊娠妇女身体重量的增长主要集中于躯干下部，而激素分泌量的改变亦会使关节产生松动，骨盆和外周关节活动范围显著增加等现象，使人体被迫需要调整身体重心以维持平衡。大量研究结果发现孕期妇女的重心产生向前和向上移动的趋势[2,3]。重心一旦产生变化，关节力矩、足底压力和地面反作用力等都会随之发生联动。不正确的身体姿态会造成很多妊娠妇女产生下肢、骨盆和下背疼痛、肌肉抽筋等肌肉骨骼系统损伤，甚至引起跌倒[4]。因此，对孕妇这一特殊人群生物力学特征的研究对其正确的姿态控制具有重要意义。本综述的目的是总结孕妇运动生物力学的变化，对妊娠妇女的损伤预防和鞋具的选择提供合理的建议和依据。

1 女性妊娠阶段的形态特征

1.1 身体形态

怀孕可以引起身体姿态发生各种解剖和生理变化，如，脊柱变形和下肢水肿等。随着妊娠的发展，女性“S”曲线更加明显，这是因为身体为平衡腹部重量的增加，骨盆逐渐前倾，耻骨尾骨向后移动，增加了腰椎向前的弯曲程度。由于脊柱是一个动态结构，腰椎角度的变化引起脊柱其余部分产生连锁反应，胸椎向后弯曲增加，颈椎向前弯曲增加，但由于乳房重量的增加，肩膀会在一定程度上向前折叠靠近胸部。……