罗丹霖

胸腔内逆行注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果研究

罗丹霖

目的 探讨胸腔内逆行注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法 选择湖南省胸科医院80例结核性胸膜炎患者，随机分为2组（n=40），对照组选择合适的药物进行常规的抗结核治疗，并留置中心静脉导管行持续的胸腔引流术，观察组在对照组的基础上使用尿激酶，并夹闭胸腔闭式引流管8h，期间嘱咐患者反复行左右翻身处理，连续治疗1周后，比较2组患者出现并发症及治疗后肺功能。结果 治疗过程中观察组出现分隔、胸膜增厚及胸膜粘连的比率均显著低于对照组（P＜0.05），治疗后观察组第1秒用力呼出量（FEV1%）、FEV1/FVC以及每分钟最大通气量(MVV)均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 尿激酶胸腔内注射能显著减少结核性胸膜炎患者发现胸膜增厚和粘连形成分隔的比率，提高患者肺功能，改善患者预后。

胸腔；逆行；尿激酶；结核性胸膜炎

随着肺结核的死灰复燃，加上环境因素的影响，人们的抵抗力越来越低，目前结核疾病亦越来越多，加上近年来人口流动性的增加，结核性胸膜炎的患病率亦出现明显的上升。尿激酶为人尿液中提取的蛋白水解酶，催化纤溶酶原变为纤溶酶，一分子的尿激酶能产生一分子的纤溶酶，临床用于血栓性疾病[1]。而胸腔内主要治疗是针对结核性胸膜炎的有效治疗方法之一，本研究主要探讨胸腔内逆行注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年12月～2012年12月湖南省胸科医院收治的结核性胸膜炎患者80例，随机分为2组，各40例。……