张为群

甲状腺手术显露喉返神经的价值探讨

张为群

目的 探讨显露喉返神经对甲状腺手术的临床价值。方法 选取2012年9月～2013年9月宿迁市沭阳中山医院普外科收治的行甲状腺手术的患者40例，随机分为显露喉返神经组（观察组)与不显露喉返神经组（对照组）(n=20)，对甲状腺手术的效果进行比较。结果 观察组共显露喉返神经30条，喉返神经损伤率为3.3%（1/30）；对照组行左右甲状腺叶次全切或大部分切除31侧，喉返神经损伤率为12.9%（4/31），差异有统计学意义（P＜0.05）。经保守治疗，观察组术后2个月损伤恢复，对照组为3个月。结论 在实施显露喉返神经的甲状腺手术，可显著降低喉返神经发生率，保障手术安全，具非常重要的实施价值。

甲状腺手术；显露喉返神经；临床价值

甲状腺手术为临床普外科常规术式，喉返神经损伤是其多发且严重并发症类型，除术后水肿或血肿是引发损伤因素外，术中处理不当，神经被切断、缝扎等也为主要原因，使患者承受不必要的痛苦。如何对喉返神经损伤进行预防并加强保护，已引起临床广泛关注[1]。显露喉返神经实施甲状腺手术的重要性，近年被有所认识并认可。本次选取相关病例，采用数字表抽取法随机分组，就显露喉返神经与不显露喉返神经的甲状腺手术预后进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年9月～2013年9月宿迁市沭阳中山医院普外科收治的行甲状腺手术的患者40例,男12例，女28例，年龄17～69岁，平均年龄（45.7±2.6）岁，随机分为2组（n=20）。其中甲状腺亢进4例，甲状腺瘤21例，结节性甲状腺肿6例，甲状腺癌9例；……