刘伟娟

软组织恶性纤维组织细胞瘤影像诊断与鉴别诊断

刘伟娟

目的 探讨经手术和病理确诊的软组织恶性纤维组织细胞瘤的CT和MRI特点。方法 回顾分析山东省菏泽市立医院放射科2008～2013年经手术和病理确诊的21例软组织恶性纤维组织细胞瘤患者。CT扫描17例，MRI扫描2例，CT和MRI扫描2例。平扫16例，CT增强2例，MRI增强2例，CT和MRI均增强者1例。结果 21例软组织恶性纤维组织细胞瘤患者中发生于下肢12例，上肢5例，胸骨和胸壁2例，肾脏1例，盆腔1例。其中上下肢发病率最高，占81%。不规则分叶状17例，规则类圆形4例，其中，不规则分叶状比例最高，占81%。21例中伴囊变坏死者5例，占24%。5例增强扫描病例中，均可见早期不均匀明显强化。结论 软组织恶性纤维组织细胞瘤的临床和影像学特点具有相对特征性，充分认识其特征，有助于提高术前诊断正确率。

软组织；恶性纤维组织细胞瘤；影像诊断

恶性纤维组织细胞瘤软组织肉瘤中发病率第一位的恶性肿瘤，属于多形性间叶细胞来源，由于其浸润生长的特点，手术完整切除率较低。而早期临床特征不明显，因此提高其影像学诊断和鉴别诊断能力尤其重要。本研究回顾分析了山东省菏泽市立医院2008～2013年经手术和病理确诊的21例恶性纤维组织瘤患者，总结分析其影像学特征，以提高鉴别诊断能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾分析山东省菏泽市立医院放射科2008～2013年经手术和病理确诊的21例病例，其中，男15例，女6例；年龄41～86岁，平均（53±2）岁。首次发病16例，复发5例。发现其他部位同时发病或转移7例。……