赵海生 张晓华

腹腔镜手术与开腹手术治疗中晚期结直肠癌的比较研究

赵海生 张晓华

目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗中晚期结直肠癌的临床疗效。方法 采用与同期开腹手术相比较的方法，将行中晚期结直肠癌切除手术的患者分为腹腔镜组(n=37)和开腹组(n=36)，比较2组围手术期情况、术后随访情况。结果 腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、术后住院日数及术后并发症均明显减少，差异有统计学意义(P＜0.05)；术后主要并发症也明显减少，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 腹腔镜行中晚期结直肠癌切除术创伤小，术后恢复快，根治性确切，具有可行性、安全性及微创优势。

腹腔镜；中晚期结直肠癌；手术

多数结直肠癌患者发现较晚，特别是在基层医院，患者就诊时病情发展至中晚期，严重影响患者的预后和康复，主要的治疗方法是手术切除。近年来，随着腹腔镜在普外科的广泛开展、腹腔镜手术器械也得到了不断的改进，腹腔镜结直肠手术在技术上也逐渐成熟，由于成功率的不断提高和并发症的减少，目前已被广泛采用和推广，因此腹腔镜手术已经是结直肠癌治疗的趋势[1]，并且在结肠癌患者中已成为推荐的手术方法。国内学者认为，腹腔镜与术中肠镜联合治疗结直肠肿瘤在手术可行性、安全性上都能得到认可，在疗效上也有令人满意效果[2]。鉴于中晚期结直肠癌的特点，有学者认为虽然腹腔镜手术特点明显，其在中晚期结直肠癌是否仍为腹腔镜手术切除的适应证仍有争论[3-4]。……