王雪樵 罗菊英

冠状动脉造影对可疑冠心病患者心功能的影响

王雪樵 罗菊英

目的 观察冠状动脉造影检查对可疑冠心病患者心功能的影响。方法 对吉安市中心人民医院70例行冠状动脉造影检查的可疑冠心病患者分别于术前和术后12、24h测定血浆NT-pro-BNP水平和心率、血压以及超声心电图左心室射血分数（LVEF）的变化，探讨造影剂对心功能产生的影响。结果 与冠状动脉造影前比较，冠状动脉造影后血浆NT-pro-BNP水平和心率、血压以及超声心电图LVEF术后12h二者均有轻度升高，在24h下降，略高于术前水平，但二者与术前比较差异均无统计学意义。结论 冠状动脉造影检查对患者心功能无明显影响。

冠状动脉造影；NT-pro-BNP；心率；血压；超声心电图

随着我国冠心病发病率的不断增加和冠状动脉造影术的广泛普及，冠状动脉造影作为诊断冠心病的金标准，已成为诊断冠心病的常规诊断技术之一。然而，近年来研究发现，造影剂对器官的损害尤其是造影剂对肾脏的损害，越来越受到关注[1-2]。那么，冠状动脉造影是否同样对心脏产生潜在的损害和影响，目前国内外均没有研究报道。NT-pro-BNP是一种神经内分泌激素，是目前临床作为心功能紊乱最敏感和最特异的指标[3-4]，本研究拟通过观察80例行冠状动脉造影检查的可疑冠心病患者，测定血浆NT-pro-BNP水平的变化，以及心率、血压和超声心电图变化，探讨造影剂是否对患者心功能产生影响及影响程度。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年1月～2013年4月江西省吉安市中心人民医院住院的可疑冠心病患者70例行冠状动脉造影检查，其中冠状动脉正常组患者25例，冠状动脉硬化组（冠状动脉狭窄<50%）患者22例，冠心病组（冠状动脉狭窄≥50%）患者23例，年龄45～75岁，平均（54±8）岁。3组患者的性别、年龄等一般资料差异均无统计学意义，具有可比性。全部病例均未同时行左心室造影检查或经皮冠状动脉介入（PCI）治疗。研究对象排除标准：（1）年龄>75岁。……