金 兰

无呼吸道症状吸烟者肺功能的改变及干预措施

金 兰

目的 探讨无呼吸道症状吸烟人群肺功能的变化及护理干预措施。方法 对来我院体检的无基础疾病、无呼吸道症状的40～50岁男性吸烟人群112例，随机分成两组，分别进行肺通气功能（FVC、FEV1、FEV1/FVC）和小气道功能（PEF、MEF75%、MEF 50%、MEF25%）进行检测。两组患者均建立肺功能档案并进行常规门诊健康教育，观察组患者在此基础上增加戒烟门诊、心理支持、运动及营养指导、电话随访等护理干预1年，观察干预1年后患者的肺功能客观改变，进一步评估干预措施的有效性。结果 护理干预1年后观察组干预前后比较肺功能指标特别是小气道功能改善明显，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 吸烟可导致肺功能下降，早期主要表现为小气道功能受损，随着吸烟量的增加肺功能的损害程度加重。提高护理干预的系统性能提高无呼吸道症状吸烟人群的戒烟率，减缓肺功能下降，甚至可使肺功能恢复正常。

肺功能；吸烟；无呼吸道症状吸烟人群；护理干预

吸烟与慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）有直接关系，戒烟是防治COPD最有效的方法。烟草中含有数百种复杂的化学成分，其中大部分对人体有害，其燃烧时可产生焦油、尼古丁、酚类、醇类、酸类、醛类等40余种有毒和致癌作用的物质，可导致慢性支气管炎、COPD、肺癌等多种疾病发生。根据调查，50%的吸烟者在无呼吸道症状前，已经存在小气道阻塞，肺功能检测为正常水平。Buist等[1]通过9～11年跟踪随访观察吸烟者和非吸烟者两组小气道功能，证实吸烟者中87%已经开始出现小气道功能异常。……