曹 洋周京旭王 毅

中医辨证论治结合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的临床观察※

曹 洋1周京旭1王 毅2

目的 观察中医辨证论治结合高强度聚焦超声（HIFU）治疗原发性肝癌的疗效。方法 中医辨证论治结合HIFU治疗原发性肝癌25例，中医辨证分型分为肝热血瘀、肝盛脾虚、肝肾阴亏三型，配合HIFU治疗，观察临床症状、近期疗效、甲胎蛋白（AFP）及不良反应。结果 治疗后主要临床症状肝区痛、发热、腹胀、纳呆、乏力的缓解率分别为76.2%、66.7%、70.6%、80.0%、58.8%；治疗总有效率为52.0%，稳定率为84.0%；23例患者的AFP出现下降，其中2例降至正常范围，2例出现轻度升高；25例患者均未出现严重不良反应，部分患者出现轻至中度不良反应。结论 中医辨证论治结合HIFU治疗原发性肝癌具有明显缓解症状、降低AFP、控制肿瘤的作用，而且不良反应较小。

中医辨证论治；高强度聚焦超声；原发性肝癌；临床观察

原发性肝癌恶性程度高，生物学特性复杂，自然生存期极短，且我国肝癌发病率及病死率均呈上升趋势，严重威胁人们的生命健康[1]。高强度超声聚焦（HIFU）是近年来逐渐被推广的体外无创的物理疗法，自2006年以来，笔者应用中医辨证论治结合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌25例，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组选取原发性肝癌患者共25例，男18例，女7例，年龄38～75岁，中位年龄51.6岁。所有患者均参照中国抗癌协会肝癌诊断标准诊断为原发性肝癌；其中巨块型肝癌16例，结节型8例，小肝癌1例；肿瘤最大直径在2.1～10.5 cm，平均7.2 cm。肝功能状态Child-Pugh A级15例，Child-Pugh B级10例。……