王从从 万 泉 张毓辉 柴培培 郭 锋 魏 强 翟铁民 王秀峰

卫生部卫生发展研究中心 北京 100191

·卫生筹资·

医改以来省级卫生总费用比较分析

王从从*万 泉 张毓辉 柴培培 郭 锋 魏 强 翟铁民 王秀峰

卫生部卫生发展研究中心 北京 100191

目的：通过省级卫生总费用核算结果，分析2009年医药卫生体制改革以来我国卫生筹资的变化趋势与特征，为完善卫生筹资政策提供参考和依据。方法：选取2009—2012年全国20个省份的卫生总费用核算数据进行纵向和横向对比分析。结果：20个省份中，卫生总费用增幅最大的是安徽(82.97%)，政府卫生支出增幅最大的是宁夏(108.71%)。2012年社会卫生支出占卫生总费用比重超过40%的省份全部位于东部地区。个人卫生支出占卫生总费用比重在40%以上的地区减少至5个。结论：各地区卫生总费用均保持增长趋势，但在地区经济水平匹配程度方面存在差异；筹资结构明显优化，但地区间筹资特点不同，部分省份个人卫生支出占卫生总费用比重的压力仍然较大。建议：在提高筹资水平的前提下，注重调整筹资结构，发挥公共筹资的作用，降低居民个人卫生支出负担。

卫生总费用； 卫生筹资； 政府卫生支出； 个人卫生支出

卫生总费用是评价一个地区一定时期内全社会用于卫生资源消耗总量的宏观指标，我国卫生总费用构成包括政府卫生支出、社会卫生支出和居民个人卫生支出。既往研究主要聚焦在全国层面的结果分析，或者单个年份或地区的卫生费用结果分析，缺乏连续年份多个地区间的对比分析。……