李宝龙 李玉斌 张海垠 刘 阳 王自玲 李宏波 杨大为 于俊华 周益民

(秦皇岛市第一医院神经外科一病区，秦皇岛 066000)

·短篇论著·

全椎板切开复位技术治疗脊髓肿瘤

李宝龙*李玉斌 张海垠 刘 阳 王自玲 李宏波 杨大为 于俊华 周益民

(秦皇岛市第一医院神经外科一病区，秦皇岛 066000)

目的探讨全椎板切开复位技术治疗脊髓肿瘤的应用价值。方法回顾性分析我院2010年9月～2012年6月显微外科手术治疗的脊髓肿瘤22例临床资料，采取全椎板切开技术，显微神经外科技术分离切除脊髓肿瘤，椎板复位并固定。结果20例肿瘤全切，2例大部分切除。21例术后肌力及感觉障碍改善，1例术后肌力下降。术后3～6个月复查脊柱CT，显示手术节段局部椎板解剖复位良好，位置无下陷，切除的椎板与邻近椎板融合良好。结论椎板切开复位技术恢复了椎管解剖结构，保证脊柱的稳定性，防止脊髓肿瘤术后并发症的发生。

椎板切开复位； 脊髓肿瘤； 显微手术； 神经外科

脊髓肿瘤为成人中枢神经系统的常见肿瘤，多需经后路手术治疗。多数神经外科中心将相应节段的棘突及椎板全部切除，术后遗留脊柱后柱结构缺失，不同程度地影响脊柱稳定性，对于尚处于生长阶段的青少年尤为明显。随着三维CT及磁共振成像(MRI)的临床应用和微侵袭神经外科技术的不断发展，脊髓肿瘤的诊断及治疗水平有了明显的提高，切除椎板方式较前有了很大改进，肿瘤分离及切除技术较以往明显提高，同时，随着神经外科逐渐涉及脊柱内固定领域，对脊柱稳定性有了全新认识，术后重建椎管以恢复良好的脊柱解剖结构、减少并发症已倍受关注。……