王 丹,陈 慧,刘丽宏,孙吉利,贺海莹,王 玲,马 萍 (.第二炮兵总医院药剂科，北京 00088;.首都医科大学附属北京朝阳医院药事部，北京 000)

人血清蛋白(又称白蛋白)是一种血液制品，临床用于治疗失血、烧伤及创伤等引起的休克、脑水肿、脑出血所致的颅内压升高，低蛋白血症，肝硬化引起的水肿和腹水等。该药应用于临床已有近半个世纪的历史，近来，因血源紧张，我国食品药品监督管理局加强了对生物制品的批签发管理,使得人血清蛋白的市场供应日趋紧张。我院虽加强了对人血清蛋白使用的管理，但供不应求的现象仍有发生。可见，为避免医药资源浪费、保护医患双方利益，规范清蛋白的使用非常必要。

1 资料与方法

病例选自我院2010年内所有使用过50 ml浓度为 20%人血清蛋白注射液的住院患者，从各个科室以10%的比例随机抽取172名患者。对所选病例进行回顾性分析，获取有关临床应用信息，包括患者的年龄、性别、科室、诊断、疗程、用药原因、用药前清蛋白浓度等指标，将以上数据进行统计[1]，总结本院人血清蛋白临床应用现状及特点。参照美国医院联合会(UHC)《人血清蛋白的使用指导原则》、北京市医疗保险人血清蛋白使用规定及人血清蛋白药品说明书，对其用药合理性进行评价。

2 结果分析

2.1 病历基本信息 172份病历中，男性74例(43%) ，女性98例(57%) ；年龄为2～100岁，其中>65岁的109例(63%)；用药量最多610 g(间隔持续用药176 d)，最少10 g(10 g/支)。

2.2 近3年人血清蛋白用量情况 2008—2010年3年间，我院人血清蛋白总用量呈现逐年增加趋势。但……