许弄章，金忠华，王志敬 (上海市浦东新区周浦医院药剂科，上海 201318)

鲍曼不动杆菌是一种重要的革兰阴性条件致病菌，广泛存在于自然界及人体皮肤、胃肠道、上呼吸道等部位，是院内感染的常见病原菌。由于其耐药范围广泛、耐药率高，多重耐药鲍曼不动杆菌已经成为目前大多数医院抗感染治疗的难题。不合理使用抗菌药物可导致病原菌耐药性增强、药源性疾病增加和医疗资源浪费等不良后果。结合卫生部卫办医政发〔2009〕38号等相关文件在全院开展了抗菌药物专项整治活动，对整治前后抗菌药物使用强度、耐药率进行分析，了解抗菌药物应用专项整治活动的效果，掌握抗菌药物使用情况和变化趋势，为以后的管理工作提供理论依据。

1 材料和方法

1.1 菌株来源 2011—2012年周浦医院临床分离的鲍曼不动杆菌菌株。

1.2 细菌分离、鉴别及药物敏感性试验 细菌分离、鉴定按《全国临床检验操作规程》进行，采用法国生物梅里埃细菌鉴定系统的ATBG(-)5复合检测板进行细菌的药敏试验。

1.3 抗菌药物使用情况 利用医院药品使用的计算机管理系统，按季度统计2011—2012年抗菌药物的病区使用率、总的使用强度及β-内酰胺类抗菌药、喹诺酮类、氨基糖苷类药物的使用强度。限定日剂量(DDD)参考《卫生部抗菌药物临床应用监测网药品字典及DDD值》和相关药品说明书制定。抗菌药物使用强度(AUD)以平均每日每百张床位所消耗的DDD数表示，即：

1.4 数据处理 利用Spss19.0将鲍曼不动杆菌的总耐药率抗菌药物的AUD进行相关性研究。……